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情况描述：

女性，38岁，自述腰腹部、双侧大腿肥胖，影响形体而要求手术治疗。身高165cm，体重79kg，仰卧位腹部膨隆，腰围110cm，腹壁皮折厚度7cm，双侧大腿中段周径均为60cm，臀围99cm。既往体健，否认各脏器疾病史。

医生分析：

根据该受术者体检情况，其BMI为29，腰臀比为0.9，属轻度向心性肥胖。脂肪主要堆积在腹部、腰部、臀部和双侧大腿，因此是实施脂肪抽吸术的最佳适应症。

该手术者一般情况良好，生命体征平稳，身体健康，无重要脏器疾病，说明其能耐受手术。

术前检查：

根据外科手术术前准备的一般要求和脂肪抽吸术的术前准备流程，再次完善术前检查：

1、 体格检查

①检查体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，检查心、肺、肝、肾等重要脏器功能；

②检查手术部位、范围、皮肤质地及周围组织的一般情况等，了解术区皮下脂肪含量；

③检查术区皮肤有无感染、炎症及皮肤破损等；

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④询问月经史，女性应避开经期。

2、 实验室检查

查血常规、出凝血时间，必要时检查肝功、心电图等。

麻醉方式：

手术者吸脂部位位于腹部、髂腰部、双侧大腿内侧、前侧，范围比较广，且脂肪堆积较多，若单纯采用局部肿胀麻醉，受术者比较痛苦。因此，选择在全身麻醉基础上，加局部肿胀麻醉。

吸脂方法：

各种吸脂方法各有优缺点，针对该受术者吸脂部位多、范围广、脂肪堆积多的特点，为了尽可能缩短手术时间，采用术者常用的负压吸脂和超声吸脂两种方法同时实施。

术后并发症：

吸脂手术当天可能有较多渗出液体。若渗透敷料，可在敷料外加无菌纱布，不要自己打开敷料，以免污染伤口。吸脂手术后，皮肤感觉功能异常，不易擦觉皮肤的热损伤，术后应谨慎采用产生热能的物理治疗。

青紫一般在几天消失；肿胀、感觉麻木约几天消失；硬结位于皮下，外观不能察觉，触之可连成硬块，约90~180天消散。