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年轻的时候脸上出现问题，一涂一抹就看不到什么明显的痕迹了；等到年龄再大一些的时候，很多女性还会选择光电之类的抗衰方式，如果这些方式不足以解决皮肤松弛、下垂等面部问题。就要考虑做拉皮手术了，许多求美者都听过大拉皮和小拉皮，但不是很清楚两者的区别和适应症，有人觉得大拉皮效果好，有人觉得小拉皮疤痕隐蔽。在此来科普一下这个问题。

大拉皮和小拉皮的区别主要是这三个：

1.切口的大小

小拉皮手术一般是在颞部发际线里，开一个2-3cm的切口。相对比较隐蔽，恢复后有头发遮挡，即使留疤也不容易被发现。中下面部大拉皮主要是在环绕耳前耳后的U型切口，相对来说切口比较长，耳前切口明显，疤痕会在3-6个月慢慢恢复，基本上看不出来。

2.剥离范围

小拉皮手术由于切口在颞部，切口小剥离范围有限，适合中上面部的一个提升，对于鱼尾纹、苹果机以及法令纹也会有比较好的改善。中下面部大拉皮，开口相对比较大，剥离范围广，可以解决中下面部以及颈部的问题。

3. 维持时间

在维持时间上大拉皮和小拉皮也存在一定的差异，小拉皮由于切口比较小，提升范围有限，求美者偏年轻，所以维持时间相对大拉皮也会短一些。据临床经验，一般小拉皮的维持时间在5年左右，大拉皮能维持8-10年左右。每个人术后坚持的时间也不完全一样，具体维持时间的长短还会受到个体差异以及生活环境的影响。

那么，大拉皮和小拉皮应该怎么选择？

大拉皮切口大，效果好；小拉皮，切口隐蔽。到底选择那种术式比较好。其实这个问题求美者不必过多考虑，面诊时只需要跟医生说出你的诉求和要解决的问题。医生会根据你的面部情况和诉求给您制定合适的方案。

一般来讲，如果求美者年龄较大，出现面部皮肤松弛下垂严重的征象，比如苹果肌下移、法令纹加深、下颌缘不清晰、颈纹加重，这种情况一般建议做大切口拉皮。如果求美者年龄不大，面部松弛不是很严重，小拉皮手术就能改善的话，没必要“大动干戈”。